Tvorba mateřského mléka a podpora laktace

6 min čtení

Během těhotenství, ale i po něm, dochází u maminek k mnoha úžasným změnám, zejména pak v oblasti prsou. Maminky, které se rozhodnou kojit, se často ptají, kdy se začne tvořit mléko. Je naprosto normální, že novopečené maminky mají mnoho otázek a zároveň se cítí být zahlceny množstvím nových informací. Právě proto jsme tu my, abychom je doprovázeli na každém kroku při začínání s kojením.

Příprava těla na kojení je běh na dlouhou trať. V tomto článku se budeme zabývat vším, co se týká mleziva (také se mu říká kolostrum – je to prvotní mléko, které se v mléčných žlázách tvoří těsně před porodem a několik dní po něm), a odpovíme i na časté otázky, jakými jsou například "kdy se začne tvořit mateřské mléko“ a „jak na podporu laktace“, jak podpořit tvorbu mateřského mléka či „jak zvýšit tvorbu mateřského mléka“. Jako vždy vám, máte-li obavy nebo další otázky, doporučujeme vyhledat i názory dalších odborníků.

Jak se na kojení připravit

Příprava může maminkám pomoci cítit se klidně, když po porodu dojde k tvorbě mateřského mléka. Zde je několik tipů, jak se maminky mohou na kojení připravit:

Objednejte se na kontrolu prsou k lékaři. To může pomoci zejména maminkám, které mají ploché nebo vpáčené bradavky – dozvědí se, co mohou od kojení očekávat a jaké změny by mohly být užitečné.
Stanovte si postupné kroky. Výzkumy ukazují, že pojmenování dílčích cílů při kojení pomáhá maminkám naplňovat postupná očekávání, což zvyšuje jejich motivaci ke kojení.
Vytvořte si plán krmení. Stejně jako porodní plán, může i plán krmení pomoci rodičům připravit své zdravotníky i blízké. Například poučení rodiny o tom, jak funguje odsávání mléka a jaký je režim kojení, jim může pomoci pochopit, jak vám mohou pomoci.
Plánujte kontakt „pokožka na pokožku“. Pomozte nastartovat instinktivní potřebu svého miminka nakrmit se prostřednictvím kontaktu „pokožka na pokožku“ ihned po porodu.
Předvídejte, jak se kojení může rozvíjet s růstem miminka. Zjistěte si více o tom, jak se děti vyvíjejí a jak se s tím bude měnit i kojení tak, aby vyhovovalo potřebám rostoucího dítěte.

Maminky by si také měly definovat podpůrný tým, který jim bude na jejich cestě poznávání kojení pomáhat. Co je myšleno podpůrným týmem? Mohou to být zdravotníci, předporodní kurzy, laktační poradci, ale také aplikace, online komunity a také rodina a přátelé s již prožitou zkušeností.

Čtení si o tom, jak se připravit na kojení, a sdílení zdrojů s rodinou a přáteli, může maminkám a jejich pomocníkům v první linii (například partnerovi) pomoci cítit se jistější a orientovanější.

Kdy se začne tvořit mateřské mléko?

Kdy se matkám začne tvořit mléko? Tvorba mateřského mléka skutečně začíná již během těhotenství. V době před porodem se prsa pilně připravují na tvorbu mléka a ženy na nich často pozorují výrazné změny. Tyto změny během těhotenství mohou zahrnovat:^1,2

citlivost až přecitlivělost
zvětšení velikosti prsou
větší a tmavší bradavky
zvýšené hrbolky kolem prsního dvorce (areola)
tmavší žilky na prsou
únik mleziva

Jak přesně se mateřské mléko tvoří? Zatímco se prsa připravují na tvorbu mléka, dva důležité hormony usilovně pracují na přípravě mléka: prolaktin a oxytocin. Prolaktin, který mléko tvoří, se aktivuje stimulací bradavky nebo areoly. Oxytocin mléko vypuzuje po aktivaci zvukem, vůní nebo sáním dítěte.

Po dobu těhotenství je tvorba mateřského mléka obvykle tlumena progesteronem. Jakmile dojde k porodu, začne působit prolaktin.

Kdy se po porodu objeví mateřské mléko?

Probrali jsme, jak a kdy se mateřské mléko tvoří, a nyní se podíváme na to, co se děje bezprostředně po porodu. Prvních 36 až 72 hodin po porodu má velký vliv na množství mateřského mléka, a proto jsou pro jeho tvorbu zcela zásadní.

Tvorba mateřského mléka

Ačkoliv se první mléko u matky obvykle objeví hned po porodu, v následujících týdnech se velmi změní. Níže je uveden přehled toho, jak a kdy se mléko po porodu mění:¹

1. Mlezivo

První mléko, které se tvoří po porodu, se nazývá mlezivo, čili kolostrum. Je to látka s vysokým obsahem bílkovin, sacharidů a protilátek. U některých matek je kolostrum husté a nažloutlé, jiné mohou produkovat mlezivo řidší a vodnatější.

Kdy přichází mlezivo? Během prvních 24 hodin po porodu. Je to mléko, které novorozenec konzumuje v prvních dnech svého života a je v něm vše, co miminko potřebuje k tomu, aby prospívalo.

Zejména v tomto prvním období, kdy novopečené maminky ještě nedokážou odhadnout tok mléka, jim pocit sucha pomohou udržet měkké a prodyšné absorpční vložky. Případně jsou vhodné prsní mušle, které zachytí vytékající mléko a zároveň chrání bolavé bradavky před třením o oblečení.

2. Přechodné mateřské mléko

Je-li bezprostředně po porodu produkováno mlezivo, kdy začne tvorba mateřského mléka? Skvělá otázka! Maminky obvykle začínají pozorovat příchod přechodného mléka mezi třetím a pátým dnem po porodu. Pokud však tvorba tohoto mateřského mléka začne o několik dní později, není to důvod k obavám. Nicméně je v tomto mezidobí zapotřebí informovat lékaře , aby miminko i tak dostávalo všechny potřebné živiny.

Přechodné mléko se tvoří v době mezi mlezivem a zralým mlékem – což jsou obvykle dva týdny. Během této fáze může mít mléko světlejší barvu. Stále však obsahuje všechny důležité imunologické složky, které novorozenci potřebují.

3. Zralé mateřské mléko

Přibližně dva týdny po porodu se začne objevovat zralé mléko. Tento typ mateřského mléka se obvykle tvoří ve větším množství, zejména pokud jsou prsa často stimulována.

Obsah tuku ve zralém mléku se liší kojení od kojení a je přesně takový, jaký miminko potřebuje v prvních šesti měsících života.

Ke stabilizaci žádoucí tvorby mléka je obvykle zapotřebí přibližně tři až šest týdnů výlučného kojení. Výlučným kojením máme na mysli to, že miminko dostává pouze mateřské mléko a kromě něj už žádné jiné potraviny, ani tekutiny. Maminky se pak mohou rozhodnout, zda chtějí kombinovat kojení s krmením z láhve. K tomu je vhodná například kojenecká láhev Natural, protože její velmi měkký a široký dudlík ve tvaru prsu umožňuje přirozené přisátí, stimuluje pocit sání z prsu a usnadňuje tak kombinaci kojení a krmení z láhve.

Víme, že s kojením je spojeno mnoho otázek. „Kdy se začne tvořit mléko?“ a „Jak zvýšit tvorbu mléka při kojení?“ patří k těm nejčastějším. Pečlivá příprava tak maminkám, které si chtějí užít úspěšnou cestu k plnohodnotnému kojení, hodně pomůže.