Vedlejší účinky OSA, o nichž nikdo nemluví
Obstrukční spánková apnoe (OSA) má několik vedlejších účinků, na které se vás lékař může při příští návštěvě zeptat – na denní únavu, chrápání a sucho v ústech po probuzení. Existuje však další vedlejší účinek OSA, který by nikoho možná ani nenapadl a který dovede vážně ovlivnit osobní život. Hovoříme o erektilní dysfunkci (ED). OSA patří k nejméně studovaným rizikovým faktorům erektilní dysfunkce. Takže i když k lékaři přijdete především s problémem erektilní dysfunkce, možná se o spánkové apnoe ani nezmíní. Pravděpodobně se zeptá na úroveň stresu a na to, jaký by mohla mít dopad na váš sexuální život. Na druhé straně přitom váš lékař zaměřený na poruchy spánku o souvislostech mezi OSA a mužskou sexuální funkcí už možná slyšel, ale pokud se o tom nezmíní, ani vás nemusí napadnout, že zde existuje nějaká korelace. Tento vedlejší účinek je důležité vyřešit, jako všechna ostatní vážná zdravotní rizika, jimž můžete v souvislosti s OSA čelit. Jak je OSA u pacientů s erektilní dysfunkcí více studována a zjišťována, vědci přitom objevují, že je-li OSA léčena pomocí CPAP, může to pomoci i s erektilní dysfunkcí. Německá studie z roku 2009 zjistila, že OSA je diagnostikována u více než 90 procent subjektů s erektilní dysfunkcí. Vědci měli podezření, že problém sexuální funkce je důsledkem nízkých hladin kyslíku v krvi, zapříčiněných vlivem spánkové apnoe. Studie z roku 2018 zabývající se prevalencí erektilní dysfunkce u mužských pacientů s OSA ve věku 18 až 70 let zjistila, že erektilní dysfunkci má 51 procent pacientů s OSA. Dobrou zprávou je, že jak vědci vyhodnotili, tři měsíce léčby pomocí CPAP ovlivnily u mužů sexuální funkci stejně jako jejich sexuální uspokojení a psychologické profily. Po léčbě CPAP došlo k významnému zvýšení erektilní funkce, sexuálního uspokojení a celkové muži uváděné spokojenosti. Co tedy má OSA a noční dýchání společného se sexuální funkcí? Možná existuje souvislost s nedostatkem kyslíku v krvi, jenž může mít podle dřívější studie dopad na sexuální funkci. Je zde také otázka testosteronu. Ve studii z roku 2018 měli muži, kteří měli problémy s erektilní dysfunkcí, nižší hladiny testosteronu. Během fáze spánku REM (rychlé pohyby očí) dosahují hladiny testosteronu svého vrcholu. Když muž onen tak důležitý REM spánek nemá, protože se kvůli OSA potýká s roztříštěným spánkem a nedostatkem kyslíku, jeho hladiny testosteronu klesají. To pak může v případě neřešené situace vést k erektilní dysfunkci, jak naznačuje tato nedávná studie. U mužů, kteří se léčili pomocí CPAP, se během tříměsíčního sledování projevilo malé zvýšení hladiny testosteronu. Je důležité mít na paměti, že způsob dýchání při poruchách spánku má dopad na celé tělo, zejména na cévní systém a hladiny hormonů, které regulují sexuální funkce organismu. Při terapii pomocí CPAP, nabízející z hlediska léčby OSA slibné výsledky, se svého lékaře zeptejte, zda by OSA nemohla být faktorem přispívajícím k problému sexuální funkce. Více informací o tom, jak získat svůj přístroj pro léčbu spánkového apnoe naleznete zde: philips.cz/spanek
