Spánková apnoe a ADHD u dětí: existuje souvislost?

Existuje u dětí pojítko mezi spánkovou apnoe a ADHD?

Podle studie z roku 2016, která byla publikována v časopise Journal of Clinical Sleep Medicine, je míra spojitosti nejasná. K pochopení souvislosti mezi ADHD a problémy se spánkem jsou zapotřebí další studie, zkoumající také to, zda se souvislost týká pouze určitých podtypů ADHD.

Příznaky obou stavů se mohou mnoha způsoby překrývat. Proto je důležité navštívit lékaře a požádat o vyšetření ve spánkové laboratoři, pokud máte podezření, že vaše dítě možná má ADHD nebo spánkovou apnoe.

Příznaky ADHD a spánkové apnoe u dětí

Příznaky ADHD u dětí zahrnují nepozornost, impulzivitu, hyperaktivitu a výkyvy nálady (které mohou být spojeny s impulzivitou). Někdy děti nemusí mít všechny příznaky. Mohou být nepozorné nebo se ztrácet ve svých myšlenkách, ale nejsou hyperaktivní. Mohou být impulzivní, ale přitom pozorné. Děti s ADHD mohou mít potíže s dodržováním pokynů, dokončováním projektů nebo mohou často ztrácet věci.

Příznaky spánkové apnoe u dětí mohou zahrnovat charakteristické příznaky, jako je chrápání, přestávky v dýchání během spánku nebo ranní pocit nedostatečného odpočinku. Mohou se také ve spánku dusit nebo kašlat, dýchat ústy, mít noční můry nebo se pomočovat.

Spánková apnoe může také vést ke spánkové deprivaci. Příznaky nedostatku spánku u dětí mohou zahrnovat hyperaktivitu, potíže s pozorností, problémy s chováním a špatný výkon ve škole.

Spánková deprivace a ADHD

Pokud se podíváte na příznaky spánkové deprivace uvedené v předchozí části, můžete si všimnout, že jsou velmi podobné příznakům ADHD u dětí. Příznaky jsou si natolik podobné, že někdy může být obtížné určit mezi oběma stavy rozdíl.

Problémy se spánkem jsou u dětí s ADHD běžné. Ve skutečnosti má 75 procent dospělých a dětí s ADHD také potíže se spánkem.

Může být tudíž těžké poznat, ve které části cyklu se vaše dítě nachází. Má spánkovou apnoe a z toho vyplývající spánkovou deprivaci, která způsobuje příznaky podobné ADHD? Nebo jeho ADHD způsobuje spánkovou deprivaci, která zhoršuje příznaky ADHD?

Souvislost ADHD s cirkadiánním rytmem

Kromě toho je zde ještě jeden zajímavý postřeh, který je třeba prostudovat. ADHD může souviset s poruchami cirkadiánního rytmu. Jedna z poruch spánku, která se může vyskytnout při ADHD, je syndrom zpožděné spánkové fáze. Objevuje se, když jsou cirkadiánní hodiny trochu posunuté, takže lidé se v noci cítí méně unavení a mají potíže se ráno probouzet. To může postihnout děti i dospělé.

Vědci zkoumají, zda by poruchy cirkadiánního rytmu nemohly někdy způsobit ADHD, věda to však ani zdaleka nemá vyřešené.

Profesor Andreas Reif z univerzitní nemocnice ve Frankfurtu prohlásil: "Porucha cirkadiánního rytmu může být u ADHD skutečně klíčovým mechanismem... Pro zlepšení života pacientů a pro objasnění mechanismu onemocnění ADHD je proto velmi důležitý další výzkum vzájemného propojení ADHD s „vnitřními hodinami“."

Kromě spánkové apnoe, jež může zapříčiňovat příznaky ADHD, může mít tytéž účinky i zpoždění cirkadiánního rytmu.

Kvůli tomuto překrytí je důležité navštívit lékaře.

Kvůli překrývání mezi spánkovou apnoe, problémy cirkadiánního rytmu a ADHD může být někdy obtížné přesně určit, který problém se objevil jako první. Proto byste při podezření, že vaše dítě možná má poruchu spánku nebo ADHD, měli navštívit lékaře. Budete potřebovat požádat konkrétně o vyšetření ve spánkové laboratoři, které dokáže zjistit, zda má vaše dítě spánkovou apnoe.

Více informací o tom, jak získat potřebná terapeutická zařízení, včetně příslušenství, naleznete zde a také podmínky pro jejich úhradu z veřejného zdravotního pojištění.