1
Respirační péče

Co je to nástavec nebo zádržná komora s ventilem?


Nástavce i zádržné komory s ventilem byly navrženy jako příslušenství k inhalátoru, vstřikovači nebo pMDI, které napomáhá tomu, aby se lék dopravil do plic tam, kde je potřeba.

    Zádržná komora s ventilem je nástavec, který pomáhá dopravit větší množství léku do plic tam, kde je potřeba.


    Nástavec je obecný termín používaný k popisu příslušenství podobného trubici, které navazuje na náústek inhalátoru a vede lék směrem do úst. Zádržná komora s ventilem je nástavec opatřený ventily, které aerosol krátkodobě zadrží. Když se nadechnete, ventily se otevřou a lék uvolní.

    Tato zařízení mohou být prospěšná zejména u malých dětí a u pacientů jakéhokoli věku, kterým je předepsán k inhalaci kortikosteroid – ten se může také označovat jako steroid.

    Proč je důležité používat s inhalátorem nástavec nebo zádržnou komoru s ventilem?


    Pomáhá omezit riziko vedlejších účinků inhalátoru1, 2, 3, 4, 5, 6, 7.
    Lék ve formě aerosolu se z inhalátoru uvolňuje velmi rychle, často je tedy velice obtížné používat inhalátor správně, protože zásobník je třeba stisknout přesně v okamžiku, kdy se nadechnete8, 9.

    Zlepšuje léčbu. Když používáte pouze samotný inhalátor, lék vám často skončí v ústech, v krku a v žaludku. Zádržná komora s ventilem může zlepšit distribuci léku do plic přesně tam, kam je třeba, až čtyřnásobně10.

    Měla by se používat obličejová maska nebo náústek?


    U všech malých i větších dětí, které nemohou používat náústek komory, je nutné podporovat používání obličejové masky11, 12. Je důležité, aby obličejová maska na obličej dobře přiléhala a příjemně seděla, což napomáhá tomu, aby pacient přijal odpovídající dávku inhalovaného léku.
     

    Aby dítě používalo náústek efektivně, je třeba, aby umělo kolem náústku pevně sevřít zuby a rty, pomalu se zhluboka nadechlo a na několik sekund zadrželo dech. U dětí, které to nezvládnou, je třeba použít obličejovou masku.

    Mnoho zádržných komor s ventilem má oproti nástavci další jedinečné výhody:

    Marca de verificación
    Jednosměrný ventil zabrání tomu, abyste náhodně vydechli do komory13 a umožní vám snadné dýchání14
    Marca de verificación
    Antistatické materiály, které aerosol zadrží na delší dobu, zajistí, abyste měli na inhalování léku více času15
    Marca de verificación
    Zvukový signál („píšťalka“) vás upozorní, pokud se nadechujete příliš rychle

    Výhody nástavce nebo zádržné komory s ventilem
     

    Pouze inhalátor
    Pouze inhalátor
    Lék zůstává v ústech, krku a žaludku, což může způsobit vedlejší účinky.
    Inhalátor s komorou
    Inhalátor s nástavcem
    Větší množství léku se dostane do plic, kde je nejúčinnější.

    Výhody používání masky s nástavcem nebo zádržné komory s ventilem pro děti s astmatem

    Když maska špatně sedí
    Když maska špatně sedí
    Inhalovat s maskou, která špatně sedí, znamená, že většina léku unikne a nedostane se do plic17.
    Když maska sedí dobře
    Když maska sedí dobře
    Inhalace prostřednictvím masky, která netlačí, ale účinně těsní, může pomoci maximalizovat pronikání léku do plic17.

    Philips OptiChamber Diamond – zádržná komora s ventilem

    značka preferovaná ve farmacii
    Jednička mezi značkami nástavců preferovanými ve farmacii mezi maloobchodními lékárnami18.
    Zádržná komora s ventilem OptiChamber Diamond od společnosti Philips je diskrétní, přenosná a dostatečně malá na to, aby se vešla do vaší příruční tašky nebo do školní brašny vašeho dítěte. Je navržena tak, aby zajistila lepší dodání aerosolu do plic a může pomoci maximalizovat efektivitu inhalačních terapií vašeho dítěte.
    nástavec
    Zádržná komora s ventilem Philips – OptiChamber Diamond

    Tipy k použití a péči o pomůcku OptiChamber Diamond (ENG)

    jak používat s maskou litetouch
    Jak používat s maskou LiteTouch
    jak používat s inhalátorem mdi
    Jak používat s inhalátorem MDI
    jak čistit komoru
    Čištění komory
    jak čistit komoru a masku
    Čištění komory a masky

    Často kladené dotazy

    OMEZENÍ ODPOVĚDNOSTI:
    Obsah uvedený na této webové stránce je pouze informativní a nenahrazuje pokyny lékaře.

    POZNÁMKY:
    [1] Derendorf H., Nave R., Drollmann A., Cerasoli F., Wurst W. Relevance of pharmacokinetics and pharmacodynamics of inhaled corticosteroids to asthma. European Respiratory Journal, 2006; 28:1042-1050. 

    [2] Roller M., Zhang G., Troedson R.G., Leach C.L., Le Souëf P.N., Devadason S.G. Spacer inhaler technique and deposition  of extra fine aerosol in asthmatic children. European Respiratory Journal, 2007; 29:299-306. 

    [3] Von Hollen D., Slater L., Hatley RHM. Impact of flow rate on NGI throat deposition from 3 HFA Inhaler formulations with anti-static valved holding chambers. Journal of Aerosol Medicine and Pulmonary Drug Delivery, 2013; 26(2); A45-A46.

    [4] Oliveira R.F., et al. VHC performance evaluation at constant flow: 30L/min. Proceedings of the ASME2015 International Mechanical Engineering Congress and Exposition, 2015 Houston Texas.

    [5] Saunders K.B.  Misuse of inhaled bronchodilator agents.  Br Med J. 1965; 1:1037-1038. 

    [6] Oprehek J., et al. Patient error in use of bronchodilator metered aerosols. Br Med J. 1976; 1:76.  

    [7] Gardenhire D., Arzu A., Dean H., Myers T. A guide to aerosol delivery devices for respiratory therapists 3rd edition, American Association for Respiratory Care, 2013. 

    [8] Nhlbi.nih.gov. Delivery devices in infants and young children. Přístup v září 2017. 

    [9] Hsu W., et al. Evaluation of delivery efficiency from valved holding chambers with facemasks. Resp. Drug Delivery Europe, 2011; 2:505-510.  

    [10] Lung.org. Managing asthma/Valved holding chambers. Přístup v září 2017. 

    [11] Everard ML., Clark AR., Milner AD. Drug delivery from holding chamber with facemask. Arch Dis Child, 1992; 67:580-585.

    [12] Mitchell J. et al. Electrostatic and inhaled medications: Influence on delivery via pressurized metered dose inhalers and add on devices. Respiratory Care, 2000. Volume 52(3):283-300.  

    [13] Upraveno z: Erzinger, S. et al. Facemaks and aerosol delivery in vivo.  Journal Aerosol Medicine  2007; 20 (Suppl 1):S78-S84

    [14] Among retail pharmacies who claim to have a preferred brand of spacer in their pharmacy. Online survey conducted on 205 registered retail pharmacists.